湖南日报全媒体记者周倜通信员刘煦华周瑾容韩国三级片
ECMO，素有“终极救命神器”之称，是目下抢济急危重症最复杂、最顶尖的一项生命援救技巧。
死心目下，湖南省东谈主民病院已开展207例ECMO救治病例。自2018年7月在省内急诊领先开展ECMO抢救谐和以来，该院成东谈主腹黑骤停患者ECMO的生涯率为31.3%，高于寰宇26.2%的平均水平，创造了一个又一个生命古迹。
它何故领有与死神竞速的底气？团队又若何历练硬核的作战材干？近日，记者走近该院急诊医学科，凝听了背后的探索。
用“杀手锏”，分秒必争延续生的但愿
12月20日上昼10时许，善良冬阳照进湖南省东谈主民病院岳麓区院区ICU病房里。
70岁患者廖女士的床旁仪器通晓，她的生命体征已趋于宽泛。该院急诊三部主任、主任医师张兴文和共事曹焕新等东谈主，刚完成为其进行的ECMO撤机。
一切，归于悠闲。但此前，廖女士突发腹黑骤停经复苏后仍面对厌世。收获于ECMO“不眠束缚”的4天援救，医护团队再次跑赢了死神，抢回了她的生命。
它被曹焕新放回原位，回到“随时待命”的现象。
ECMO，是一种立异的东谈主工心肺机，通过膜肺和血泵别离起到“东谈主工肺”和“东谈主工心”的作用。别看它长得平平无奇，这然而代表着一个病院、一个地区乃至一个国度的危机重症急救水平的一门技巧。
“陋劣地说，在患者出现暴发性心肌炎、心梗、肺梗等急危重症并发心跳骤停的紧迫关头，它是咱们终末的‘杀手锏’。”张兴文说。
“ECMO的最大特色就是模拟腹黑和肺，并替代它们行状。”张兴晓喻诉记者，除了能让患者心肺得以充分休息，更能为医师争取到找到病因、根除病因的珍贵时辰。
和医护团队通常，“随时待命、闻讯而动、分秒必争”是ECMO的行状日常。
“拓荒围着病东谈主转，是咱们的理念。”在急诊科医师刘绍祖的挂牵里，自2019年岳麓山院区建设、我方以前加入ECMO团队起，“说走就走的抢救”早已是常态。
刘绍祖也不谨记，团队曾有若干个昼夜不眠束缚与“死神”竞走，在最危机的战场助力战友，共同托举起患者“生的但愿”。
以“大腹黑”韩国三级片，敢闯危重症急救“深水区”
“感谢医护东谈主员给了我父亲第二次生命……”前不久，得知80岁乐龄的父亲近日行将从该院岳麓山院区出院，李先生难掩圆润。
再次告捷闯入“乐龄难区”，张兴文和共事们别提多新生了。
乐龄或超低龄，一直被以为是ECMO等先进谐和技巧的禁区。但在该院急诊科，曾完成过对1岁“白肺宝宝”的救治，而最年长的患者已达83岁。
张兴文谨记，团队曾经告捷通过ECMO救治了抢救流程中出现5次心跳骤停的罗女士，和在救治流程中曾罢手了2个多小时的自主心跳和呼吸的15岁少年小滔……
“ECMO很牛。但在我心里，咱们这支敢打硬仗的团队更牛。”张兴文说。
风流少妇
以他场所的岳麓山院区为例。ECMO团队主要成员简洁为7东谈主，他们王人是具有丰富训诲的急诊医师和照顾，“80后”“90后”已成主力。
本年26岁的谭莹是最小的成员。开端这个连跟车出诊王人慌得稀里糊涂的“菜鸟”，如今已临危不惧不错寥寂下医嘱，穿刺材干更已是愈发隆重。
自加入团队起，前辈便告诉她：“急诊医师是‘特种兵’。”
莫得行状任务的优游，谭莹和团队前辈总会在一齐学习、锻练、模拟，而他们也必须熟知多种学科的常识。不错说，急诊科对每个东谈主的表面与实战材干王人建议了全方向的严苛条件。
“急诊医师绝非天生王人是广阔腹黑。这背后是三年五载的竭力。”直到当今，张兴文的念念绪总会不禁蹦回2018年。
以前，病院斥资200多万买总结一台ECMO，这在省内急诊开了先河。
其时，ECMO在国内的开展并不大批，湖南省东谈主民病院急诊科ECMO团队通过自学、进修和动物施行等时势吃透它，并一次次苦练穿刺、装机、撤机。
如今，好风尚传承下来。见到死后这群小年青日渐成长，张兴文很应许。
“聘用急诊，就聘用了遵从。除了上前冲，也多的是全球看不到的‘孤苦孤身一人’。”张兴文坦言。
ECMO不是“一装了之”。
团队完成装机后，若何确保ECMO匀速地驱动、契合患者即时的生命指征，离不开医护东谈主员的发愤看管。
即就是告捷撤机，也需要ECMO团队给以全心科罚。导管，并不是一撤了之，更大的挑战是若何最大规则地幸免发生血管相关的并发症。
出“组合拳”，打造高效用“急救生命链”
11月27日，50岁的李先生终于能出院了。他是该院急诊医学科禁受ECMO救治的第200例患者。
“从无到有，从有到优。每一个告捷案例背后王人离不开多团队的深通技巧、昼夜遵从以及默契和谐。”该院急诊医学科学科主任韩小彤叹息谈。
ECMO虽贵为“终极救命神器”，但它绝非“一个东谈主在作战”。
“ECMO的开展需要病院的监护单位具备隆重的呼吸援救、血液净化、重症超声、镇痛磨蹭、专科保障、重症康复等详尽谐和技巧的扶持。”该院急诊ECMO小组组长徐静说。
她的挂牵里，每逢ECMO上阵，急诊120、急诊重症、心内科、介着手术部、发射科、考试科、超声科等全院和全院区多学科王人会给以专科、步伐、高效的生命援救技巧。
“不仅如斯，咱们还配备了‘出动ICU’救护车，已毕院前急救、院内抢救室、急诊重症监护室一体化。”张兴文说。
这其中，ECMO便仅仅繁多拓荒当中之一。
跟它“并肩接触”的，有老例急救拓荒，也有车载手术无影灯、高等自动上车担架、心肺复苏仪、车载呼吸机、除颤监护仪、转运监护仪等繁多急救仪器和拓荒。
它们“不分高下”，各司其职出力。
一朝碰到突发事件和危机重症患者，它们会造成协力，将急救从院内蔓延到现场，并通过辛勤传输将患者种种数据传回病院，及时视频通话。病院的医师能及时掌捏尚在转运途中的患者病情及到院时辰，已毕了院前、院内救治无缝连续，变“患者等医师”为“医师等患者”。
“即使惟有1%的但愿，王人要付出100%的竭力！”在韩小彤心里，全年24小时待命，为抢救患者生命争取时辰、为患者的安全多上一谈“保障”、打造高效用“急救生命链”，是不变的征服；若何为危机重症患者提供愈加速速、精确、高效的医疗急救服务，则是“急诊东谈主”将一以贯之践行的行状。
（一审：周倜；二审：段涵敏；三审：杨又华）韩国三级片